Фармакологическое действие (Фармакодинамика)Витамины группы В (В1,В2, В6, В12, пантотеновая кислота, никотинамид и фолиевая кислота) участвуют в процессах обмена углеводов, белков и жиров, а также играют важную роль в функционировании нервной системы. Фолиевая кислота необходима для нормального образования, регенерации и функционирования клеток крови. Витамин А необходим для развития клеток эпителия и синтеза зрительного пигмента. Витамин D регулирует усвоение кальция и способствует надлежащей минерализации костей и зубов. Витамин С контролирует всасывание железа и принимает участие во многих окислительно-восстановительных процессах в организме. Витамин E - это физиологический антиоксидант, защищает мембраны клеток от повреждения и сохраняет клеточные функции. Покрытые пленочной оболочкой таблетки Пиковит® Форте содержат некаріогенні подсластители мальтит, маннит и аспартам. Оба полиолы (мальтит и маннит) метаболизируются в очень малом количестве и очень медленно - бактериями флоры в ротовой полости. Водорастворимые витамины (витамины группы B, витамин С) хорошо всасываются в количествах соответственно ежедневных потребностей. Избыточные количества выводятся с мочой, в некоторых случаях - с фекалиями. Эти витамины сохраняются в организме в ограниченном количестве, поэтому их следует регулярно применять с целью поддержания соответствующих концентраций в тканях. При наличии жиров перорально примененные жирорастворимые витамины A и D хорошо всасываются в тонком кишечнике. Абсорбция витамина E - относительно низкая (25-85 % дозы). При применении в больших количествах эти витамины хранятся в печени, и поэтому они являются более токсичными, чем водорастворимые витамины. Показания к применению. Препарат предназначен для детей: при физических и психических перегрузках у школьников; при отставании в развитии; при сезонном дефиците фруктов и овощей в рационе; при пониженном аппетите; как вспомогательное средство при лечении антибиотиками. Способ применения и дозы. Детям от 7 лет с целью лечения гиповитаминозов применяют по 1 таблетке 1 раз в сутки после приема пищи, с целью профилактики - по 1 таблетке через день. Противопоказания. Повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата; гипервитаминоз витаминами A и D; фенилкетонурия; нефролитиаз; подагра; гиперурикемия; эритремия; эритроцитоз; тромбофлебит; тромбоэмболия; нарушения метаболизма железа и меди; гіперкальцинемія; гиперкальциурия; тиреотоксикоз; хронический гломерулонефрит; хроническая сердечная недостаточность; саркоидоз в анамнезе; язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможностью повышения кислотности желудочного сока); туберкулез. Взаимодействие с другими препаратамиВ связи с возможностью развития гипервитаминоза А не рекомендуется одновременное применение Пиковит® таблеток, покрытых оболочкой, с другими препаратами, содержащими витамин А, или с пероральными ретиноидами. При лечении сульфаниламидами следует избегать высоких доз витамина С, чтобы избежать кристаллурии. Пиридоксин снижает эффективность леводопы, если пациент принимает только леводопу. Рибофлавин препятствует абсорбции и снижает эффективность антибиотиков. Поэтому его следует принимать как минимум за 3 часа до приема антибиотика. Побочное действие. Со стороны иммунной системы: возможны реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата, включая анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке. Со стороны метаболизма и пищеварения: гиперкальциемия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость. Со стороны органов зрения: нарушение зрения. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, тошнота, рвота, отрыжка, боль в желудке, запор, диарея, увеличение секреции желудочного сока. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: высыпания, крапивница, зуд, покраснение. Со стороны почек и мочевыводящих путей: изменение цвета мочи, гиперкальциурия. Общие нарушения и нарушения условий приема: гипертермия, раздражительность, гипергидроз. Во время длительного приема высоких доз могут возникать следующие побочные реакции. Со стороны метаболизма и пищеварения: гиперурикемия; нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия. Со стороны нервной системы: парестезии. Со стороны сердца: аритмия. Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные нарушения. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: потеря волос, себорея. Со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность. Лабораторные показатели: временное повышение аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы. Передозировка. Прием очень больших доз в течение длительного времени может вызвать гипервитаминоз витаминов А и D, однако вероятность передозировки при применении таблеток Пиковит Форте является малой. Подсластители маннит и мальтит плохо всасываются в пищеварительном тракте. Поэтому прием доз, превышающих рекомендуемые, может вызвать диарею и метеоризм. Особые указанияС осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, острым нефритом, сердечной декомпенсацией, желчнокаменной болезнью, хроническим панкреатитом, аллергическими заболеваниями, идиосинкразией, новообразованиями. нельзя планировать беременность ранее, чем через 6-12 мес после терапии ретинолом в высоких дозах (свыше 10000 МЕ), в связи с тем, что в это время есть риск возникновения эмбриональных нарушений под влиянием высокого содержания витамина А в организме. Может произойти изменение цвета мочи на желтый в связи с содержанием витамина А. Этот эффект является безопасным. Перед сопутствующим приемом других витаминных и минерально-витаминных препаратов обязательно следует проконсультироваться с врачом. Пациенты, больные сахарным диабетом могут принимать Пиковит® Форте, но они должны учитывать, что в каждой таблетке, покрытой оболочкой, содержится 0,84 г мальтиту. Для метаболизма мальтозу необходим инсулин, но эти потребности в инсулине являются незначительными через медленный гидролиз и всасывание препарата в пищеварительном тракте. Кроме того, энергетическая ценность мальтиту (10 к. Дж-г или 2,4 ккал-г) значительно меньше по сравнению с энергетической ценностью сахарозы. Условия хранения. При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте. Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки