Фармакологическое действие (Фармакодинамика)Флавоноид (производное рутина) обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее ангиопротекторное противовоспалительное и противоотечное действие; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты адреналина и липидов. Кроме того уменьшает проницаемость и ломкость капилляров предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке уменьшая адгезию тромбоцитов к ее поверхности. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. При хронической венозной недостаточности троксерутин уменьшает ощущение тяжести и отечности в ногах снижает интенсивность боли и судорог улучшает трофику тканей. Троксерутин облегчает симптомы связанные с геморроем (боль экссудация зуд кровотечения). Благодаря воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров троксерутин способствует замедлению прогрессирования диабетической ретинопатии. Влияние троксерутина на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки. Фармакокинетика. Троксерутин быстро всасывается при приеме препарата внутрь. Максимальная концентрация троксерутина устанавливается в среднем через 175±046 часа после приема внутрь. Абсорбция составляет примерно 10-15%. Биодоступность препарата возрастает с увеличением дозы. Период полувыведения составляет 677±237 часа. Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови сохраняется в течение 8 часов. Через 30 часов после приема троксерутина наблюдается второй максимум концентрации препарата в плазме крови обусловленный энтерогепатической рециркуляцией. Частично метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и тригидроэтилкверцитина. Выводится в основном через кишечник (до 65-70%) меньшая часть (до 25%) препарата выводится в неизмененном виде почками. Показания к применению. Хроническая венозная недостаточность. Постфлебитический синдром. Трофические нарушения при варикозной болезни ног и трофические язвы. В качестве вспомогательного лечения после склеротерапии и-или удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей. Посттравматический отек и гематомы мягких тканей. Геморрой (для облегчения симптомов). В комплексном лечении ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом артериальной гипертензией и атеросклерозом. Способ применения и дозы. Внутрь во время еды. Капсулы проглатываются целиком запивая достаточным количеством воды. На начальном этапе лечения назначают по 1 капсуле (300 мг) 2-3 раза в сутки до полного исчезновения симптомов. Для поддерживающего лечения рекомендована доза по 1 капсуле в сутки. Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели необходимость более длительного лечения определяется индивидуально. При диабетической ретинопатии Троксерутин назначают по 2 капсулы (300 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 18 г). Противопоказания. Повышенная чувствительность к троксерутину или вспомогательным веществам входящим в состав препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения. Непереносимость лактозы недостаточность лактазы или синдром глюкозо- галактозной мальабсорбции. Беременность (I триместр) и период лактации. Детский возраст (до 18 лет опыт применения недостаточен). Меры предосторожностиС осторожностью: хроническая почечная недостаточность. Взаимодействие с другими препаратами. При одновременном применении усиливает действие аскорбиновой кислоты на резистентность и проницаемость сосудистой стенки. Побочное действие. Аллергические реакции:кожные высыпания. Со стороны центральной нервной системы:головная боль. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота рвота боль в желудке метеоризм диарея эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Со стороны кожных покровов: эритема и зуд. Прочие: приливы крови к лицу. Передозировка. Симптомы: тошнота головная боль приливы крови к лицу. Лечение: необходимо промыть желудок принять активированный уголь при необходимости начать симптоматическое лечение. Особые указания. Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается следует проконсультироваться с врачом. Опыт применения препарата Троксерутин у детей младше 18 лет недостаточен. Применение при беременности и кормлении грудьюВ экспериментальных исследованиях не отмечена тератогенность и фетотоксичность препаратов содержащих троксерутин. Исследования тератогенности и фетотоксичности препарата Троксерутин у человека не проводились однако имеются указания на возможную ассоциацию между приемом троксерутина во время беременности и аномалиями строения наружного уха у детей. В I триместре беременности использование лекарственного препарата Троксерутин противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата Троксерутин возможно лишь в том случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Данные о проникновении троксерутина в грудное молоко отсутствуют. Препарат Троксерутин не следует применять во время грудного вскармливания. Условия хранения. Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте. Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки