Фармакологическое действие (Фармакодинамика)Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) c альфа-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Снимает заложенность, облегчая носовое дыхание при ринитах. Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении снижает базальную секрецию, останавливая течение из носа за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположенных в эпителии носовой полости. В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает ее гиперемии. Препарат начинает действовать через 5-10 минут и оказывает стойкий эффект на протяжении 6-8 ч. Показания к применению. Симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости, острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), сопровождающегося заложенностью, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит. Способ применения и дозы. Интраназально. Для пациентов в возрасте старше 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день. Препарат применяют не более 7 дней без консультации врача. Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый обратный эффект. Одно впрыскивание препарата Отривин Комплекс содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромид. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к атропину или схожим соединениям (гиосциамин, скополамин), глаукома, хирургические вмешательства на оболочках мозга (в анамнезе), беременность (I триместр), атрофический ринит, возраст до 18 лет. Взаимодействие с другими препаратами. Препарат несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы, три- и трициклическими антидепрессантами. Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, в том числе норадреналина, обладающего сосудосуживающим эффектом, вследствие чего повышается артериальное давление. При значительном повышении артериального давления лечение препаратом Отривин Комплекс следует отменить, провести симптоматическое лечение. Одновременное применение с три- и трициклическими антидепрессантами может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина. При сопутствующем назначении других препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида. Побочное действие. Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто-более 1-10 назначений (≥ 10%); часто - более 1-100, но менее 1-10 назначений (≥1 %, но ≤ 10%); нечасто - более 1-1000, но менее 1-100 назначений (≥ 0,1 %, но ≤ 1 %); редко - более 1-10000, но менее 1-1000 назначений (≥ 0,01 %, но ≤ 0.1 %); очень редко - менее 1-10000 назначений (≤ 0,01 %). Со стороны нервной системы: часто: головная боль; редко: головокружение; очень редко: бессонница. Со стороны пищеварительной системы: часто: сухость во рту; нечасто: диспепсия, тошнота. Со стороны органов чувств: редко: повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, ухудшение состояния при закрытоугольной глаукоме; очень редко: нарушение четкости зрительного восприятия. Со стороны мочевыделительной системы: редко: затрудненное мочеиспускание. Со стороны дыхательной системы: часто: носовое кровотечение, раздражение или сухость слизистой оболочки носоглотки, ощущение жжения, покалывания, чихание, назальная гиперсекреция; не часто: заложенность носа (при частом или длительном применении препарата). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко: учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия; очень редко: аритмичный пульс. Со стороны кожных покровов: редко: зуд, кожная сыпь, крапивница. Аллергические реакции: редко: системные аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек языка, губ и лица, ларингоспазм). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка. При назальном применении препарата Отривин Комплекс острая передозировка маловероятна, т.к. всасывание препарата крайне незначительно. В случае передозировки ксилометазолина для клинической картины характерны: тошнота, потоотделение, понижение температуры тела, головная боль, брадикардия, нарушение аккомодации, артериальная гипертензия, угнетение дыхания, кома. Гипертензия может смениться гипотензией. Симптоматическую терапию необходимо проводить под наблюдением врача. При чрезмерном использовании ипратропия бромида передозировка маловероятна в связи с крайне незначительным всасыванием вещества в кровь, но могут развиться сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое. Значительная передозировка может вызвать симптомы, связанные с холинолитическим действием препарата со стороны ЦНС, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы холинэстеразы. Особые указания. Перед применением необходимо очистить носовые ходы. Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините. Не допускать попадания препарата в глаза или вокруг глаз. В случае попадания может отмечаться временная нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз, возможно развитие обострения закрытоугольной глаукомы. Следует обильно промыть глаза холодной водой в случае попадания в них препарата и обратиться к врачу при боли в глазах или помутнении зрения. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Применение препарата Отривин Комплекс в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Применение при беременности и кормлении грудью. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Условия хранения. При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте. Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки