Показания к применениюВ составе комплексной терапии сердечной недостаточности , инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий ). Для улучшения переносимости сердечных гликозидов. Применение при беременности и кормлении грудью. Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют. Противопоказания. Острая и хроническая почечная недостаточность. Олигурия, анурия. Болезнь Аддисона.AV-блокада II и III степени. Кардиогенный шок (АД < 90 мм. рт.ст.). Гиперкалиемия. Гипермагниемия. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочное действие. При быстром в/в введении: возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии. Состав. Калия аспарагината (в форме гемигидрата) 45.2 мг 452 мг, что соответствует содержанию к+ 10.33 мг 103.3 мгмагния аспарагинат (в форме тетрагидрата) 40 мг 400 мг, что соответствует содержанию mg 2+ 3.37 мг 33.7 мгвспомогательные вещества: вода д/и - до 10 мл. Взаимодействие с другими препаратами. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками ( триамтерен , спиронолактон ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином , гепарином , ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов. Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови ); с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия. Препараты магния снижают эффективность неомицина , полимиксина В , тетрациклина и стрептомицина . Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении Панангина с атракурием , дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом - повышение уровня магния в плазме крови ; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния. При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме)