Показания к применению— предотвращение физиологической послеродовой лактации; — подавление установившейся послеродовой лактации; — лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию и галакторею; — пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия, синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией. Применение при беременности и кормлении грудью. Поскольку контролируемых клинических исследований с применением препарата Достинекс; у беременных женщин не проводилось, назначение препарата при беременности возможно только в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода;Если беременность наступила на фоне лечения препаратом Достинекс, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск;По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития;Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения препарата Достинекс; для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс; не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию. Противопоказания— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи; — нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе; — при длительной терапии: анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца (такие как утолщение створки клапана, сужение просвета клапана, смешанная патология сужение и стеноз клапана), подтвержденные эхокардиографическим исследованием (ЭхоКГ), проведенным до начала терапии; — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);Достинекс; следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях: — артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс; назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск); — тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно; — пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения; — тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз); — тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе); — одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии)