Фармакологическое действие (Фармакодинамика)Комбинированный препарат для местного применения оказывает антисептическое и дез­инфицирующее действие и умеренно облегчает боль. Борная кислота обладает антисептическим фунгистатическим действием. Оказывает сла­бое раздражающее действие на грануляционные ткани. Прокаин - местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием блокирует натриевые каналы препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных не­рвов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет про­ведение не только болевых но импульсов другой модальности. Фармакокинетика. Борная кислота абсорбируется через поврежденную кожу раневую поверхность слизистые оболочки. У детей раннего возраста особенно хорошо проникает через кожу и слизистые оболочки (описаны смертельные исходы при случайном приеме внутрь или нанесении на поврежденную кожу). Выводится медленно (при повторных введениях кумулирует). Около 50% выделяется с мочой за 12 ч остаток - в течение 5-7 дней. Прокаин подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэти- ламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и парааминобензойной кислоты (ПАБК) (является конкурентным антагонистом сульфаниламид­ных химиотерапевтических лекарственных средств и может ослабить их противомикробное действие). Период полувыведения 30-50 с в неонатальном периоде - 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов в неизменном виде выводится не более 2%. Показания к применению. Наружный острый и хронический отит без повреждения барабанной перепонки. Способ применения и дозыВ слуховой проход. Взрослые: по 2-3 капли в ухо 2-3 раза в день. Продолжительность курса терапии: не бо­лее 7 дней. Дети старше 1 года: 1-2 капли 2-3 раза в день. Применяется в виде тампонов смо­ченных раствором которые вводят в слухо­вой проход. Перед использованием ушных капель реко­мендуется согреть флакон подержав его в руке во избежание неприятных ощущений связанных с попаданием холодной жидко­сти в ухо. Капли следует закапывать пациенту лежа­щему с повернутым вверх ухом; после про­цедуры пациент должен в течение несколь­ких минут оставаться в этом положении. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата;индивидуальная непереносимость;беременность;период грудного вскармливания;детский возраст до 1 года;хроническая почечная недостаточность;нарушение целостности барабанной пере­понки. Взаимодействие с другими препаратами. Метаболит прокаина (пара-аминобензойная кислота) является антагонистом сульфанила­мидов. Побочное действие. Аллергические реакции при длительном применении может наблюдаться головная боль тошнота рвота диарея в редких случаях шоковое состояние. Возможны местные реакции в виде зуда жжения которые проходят самостоятельно через 1-2 минуты и не требуют отмены препарата.В случае применения при перфорированной барабанной перепонке препарат может всту­пить в контакт с органами среднего уха и привести к возникновению следующих токсиче­ских реакций: тошнота рвота покраснение кожи зуд крапивница отек глухота наруше­ние равновесия спутанность сознания. Передозировка. При передозировке длительном применении и при нарушении функции почек возможно возникновение острых и хронических токсических реакций: тошноты рвоты диареи кожной сыпи головной боли спутанности сознания нарушения мочевыделения в редких случаях шоковое состояние. Лечение: симптоматическое. Особые указания. Избегать попадания на слизистые оболочки. Перед началом применения препарата необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки. В случае применения при перфорированной барабанной перепонке препарат может вступить в контакт с органами среднего уха и привести к возникновению токсиче­ских реакций. Применение при беременности и кормлении грудью. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопо­казано. Условия хранения. При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте. Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки