Показания к применению. При лечении генерализованной или фокальной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков:малые;миоклонические;тонико-клонические;атонические.А также при фокальной эпилепсии:простые или более сложные припадки;вторичные генерализованные припадки;специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто). Препарат можно применять только по предписанию врача. Применение при беременности и кормлении грудью. Беременность. Общий риск возникновения пороков развития при приеме вальпроата в первом триместре беременности не выше, чем при приеме других противоэпилептических препаратов. Описаны случаи лицевой дисморфии. Наблюдались редкие случаи множественных дефектов развития, особенно конечностей. Частота подобных эффектов до сих пор точно не установлена. Наряду с этим, вальпроат натрия преимущественно вызывает нарушение развития эмбриональной нервной трубки: миеломенингоцеле, расщелина позвоночника. Частота подобных осложнений 1-2%.В свете этих данных:Если женщина планирует беременность, следует пересмотреть показания противоэпилептического лечения.рекомендуется рассмотреть вопрос о дополнительном введении фолатов. Назначение препарата во время беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода.В период беременности не следует прерывать эффективное противоэпилептическое лечение вальпроатом, если оно эффективно. В таких случаях рекомендуется монотерапия. Риск для новорожденного. Описаны исключительно редкие случаи геморрагического синдрома у новорожденных, матери которых во время беременности принимали вальпроат натрия. Этот геморрагический синдром связан с гипофибриногенемией, была также описана афибриногенемия, которая может быть фатальной. Эта гипофибриногенемия, возможно, связана с понижением коагуляционных факторов. Однако, этот синдром следует отличать от уменьшения витамин К-зависимых факторов, вызванного фенобарбиталом и другими индукторами микросомальных ферментов. Поэтому, у новорожденых следует исследовать коагулограмму, оценивать количество тромбоцитов, уровня фибриногена в плазме, время кровотечения и время свертывания крови. Лактация. Экскреция вальпроата в молоко низка и составляет от 1 до 10% от уровня в сыворотке крови матери. До настоящего момента под наблюдением находились дети, находящиеся на грудном вскармливании, у которых не развилось каких-либо выраженных клинических неблагоприятных симптомов. Тем не менее, грудное вскармливание не рекомендуется. Состав. Вальпроат натрия - 300 мг